Эксклюзивное интервью с австралийскими экспертами по борьбе против табака: Количество рецептов растет, а электронные сигареты на черном рынке должно быть так же легко достать, как и сигареты

Эксклюзивное интервью с австралийскими экспертами по борьбе против табака: Количество рецептов растет, а электронные сигареты на черном рынке должно быть так же легко достать, как и сигареты

Two Firsts 2FIRSTS взяла эксклюзивное интервью с доктором Колином Мендельсоном, австралийским экспертом по борьбе против табака. Колин сказал, что австралийская модель покупки электронных сигарет по рецепту препятствует легальным покупкам, что заставляет потребителей обращаться к черному рынку и спровоцирует серию преступлений.

Правительство Австралии требует, чтобы электронные сигареты приобретались по рецепту врача общей практики. Эта политика направлена ​​на регулирование электронных сигарет по медицинским каналам, чтобы обеспечить их безопасное и разумное использование. Однако компаниям, производящим электронные сигареты, нелегко продвигать продукцию через медицинские каналы. Это привело к очень ограниченному ассортименту электронных сигарет на австралийском рынке, соответствующему требованиям, что вызвало широкие споры и дискуссии.

 

Недавно организация Two Supremes 2FIRSTS провела эксклюзивное интервью с доктором Колином Мендельсоном, австралийским экспертом по борьбе против табака, надеясь изучить текущий статус, проблемы и будущее направление развития политики Австралии в отношении электронных сигарет с его точки зрения.

Колин сказал, что австралийская модель покупки электронных сигарет по рецепту препятствует легальным покупкам, что заставляет потребителей обращаться к черному рынку и спровоцирует серию преступлений. Он отметил, что действующие правила равносильны запрету и что история показала, что правоохранительным органам и пограничному контролю сложно сократить поставки нелегальных электронных сигарет.

Он считает, что электронные сигареты, никотиновые пакетики, снюс и горячий табак должны продаваться как потребительские товары для взрослых через лицензированные розничные точки с проверкой возраста, без рецепта и должны быть такими же доступными, как сигареты.

Колин предложил Австралии классифицировать никотинсодержащие жидкости для электронных сигарет как потребительские товары и регулировать их деятельность Австралийской комиссией по конкуренции и защите прав потребителей (ACCC), а не Австралийской администрацией терапевтических товаров (TGA).

 

Ниже приводится содержание интервью:

 

2FIRSTS: Что вы думаете о текущем развитии австралийского рынка электронных сигарет? Какое прямое влияние окажет на рынок недавний строгий контроль над электронными сигаретами в Австралии?

 

Колин: Австралийская модель электронных сигарет, отпускаемых только по рецепту, в значительной степени провалилась. Пользователям электронных сигарет необходимо получить рецепт на никотин у врача и приобрести жидкость для электронных сигарет и оборудование для электронных сигарет в аптеке. Однако 90% пользователей электронных сигарет отвергают этот законный подход, и лишь немногие врачи готовы его прописывать. Курильщики не верят, что им нужна медицинская помощь, а аптеки предлагают ограниченный ассортимент товаров по более высокой цене, что еще больше препятствует легальным покупкам.

 

В результате большинство пользователей электронных сигарет обращаются к черному рынку, который контролируется преступными сетями. Бесплатная продажа молодежи на черном рынке привела к высокому уровню использования электронных сигарет среди подростков. Войны за сферы влияния между различными преступными группировками привели к поджогам, убийствам, вымогательству и запугиванию в табачных и вейп-магазинах. Электронные сигареты теперь стали вторым по величине рынком незаконных наркотиков в Австралии после каннабиса.

 

Эти правила непреднамеренно увеличивают уровень курения электронных сигарет среди подростков, поскольку черный рынок делает электронные сигареты более доступными для молодежи. Запрет на продажу вейп-магазинам жидкости для электронных сигарет или оборудования для вейпинга привел к закрытию многих магазинов. Обрабатывающая промышленность также постепенно сокращается.

 

Действующие правила равносильны запрету, и история показывает, что дальнейшее вмешательство правоохранительных органов и пограничный контроль вряд ли значительно сократят поставки нелегальных электронных сигарет.

 

2FIRSTS: Каковы, по вашему мнению, проблемы с нынешней политикой регулирования электронных сигарет в Австралии?

 

Колин: Отнесение электронных сигарет к наркотикам является фундаментальной проблемой, которая создает препятствия для взрослых курильщиков, желающих бросить курить. Большинство пользователей электронных сигарет покупают на черном рынке, где продаются нерегулируемые продукты, что увеличивает риски их использования и делает эти продукты более доступными для подростков. Черный рынок облегчил, а не усложнил подросткам приобретение электронных сигарет, что привело к быстрому росту использования электронных сигарет подростками.

 

 

2FIRSTS: Ранее вы упомянули, что «модель электронных сигарет, отпускаемых по рецепту, является провалом». Это все еще ваше мнение?

 

Колин: Модель отпуска только по рецепту является барьером для легального доступа к электронным сигаретам для взрослых, что приводит к процветающему черному рынку, контролируемому преступными группировками. Это также увеличивает уровень курения электронных сигарет среди подростков, поскольку молодые люди имеют легкий доступ к электронным сигаретам на черном рынке. Эта модель затрудняет получение безопасных альтернатив сигаретам.

 

 

2FIRSTS: С точки зрения снижения вреда от табакокурения, как вы думаете, какую роль электронные сигареты играют в помощи курильщикам бросить курить?

 

Колин: Электронные сигареты являются эффективным средством отказа от курения, более эффективным, чем никотинзаместительная терапия, и, по крайней мере, таким же эффективным, как бупропион. Это особенно полезно для курильщиков, которые любят «из рук в рот» и сенсорные ощущения. Электронные сигареты являются ценным подспорьем для курильщиков, которые не могут бросить курить другими способами. Они являются наиболее популярным средством помощи при прекращении курения в Австралии и могут снизить уровень курения среди населения больше, чем любое другое вмешательство.

 

 

2FIRSTS: Как вы оцениваете разницу в рисках для здоровья между электронными сигаретами и традиционными табачными изделиями?

Колин: Комплексный систематический обзор, проведенный правительством Великобритании в 2022 году, пришел к выводу, что «электронные сигареты как минимум на 95% менее вредны, чем курение» и что «риски, связанные с электронными сигаретами, составляют лишь часть рисков курения».

 

Большинство вредных токсинов в сигаретном дыме отсутствуют или находятся в гораздо меньших концентрациях в дыме электронных сигарет. У пользователей электронных сигарет наблюдается значительное снижение биомаркеров токсинов и канцерогенов, а также значительное улучшение здоровья. По оценкам, риск рака от электронных сигарет составляет менее 0,5% риска от курения. За 15 лет употребления электронных сигарет во многих странах не было зафиксировано ни одного случая смерти, а серьезные последствия для здоровья встречаются крайне редко.

 

2FIRSTS: Как, по вашему мнению, правительству следует найти баланс между общественным здравоохранением и регулированием рынка электронных сигарет?

Колин: Чтобы сбалансировать общественное здравоохранение и регулирование рынка, Австралии необходимо открыть доступ к никотиновым электронным сигаретам для взрослых курильщиков, ограничивая при этом доступ для молодежи. Нормативные акты должны минимизировать барьеры, с которыми сталкиваются взрослые курильщики, путем: разрешения лицензированным розничным точкам продавать продукцию только для взрослых, поддержки широкого ассортимента продуктов и вкусов, ограничения рекламы для курильщиков, внедрения пропорциональности налогов с низким уровнем риска.

 

Стратегии по снижению воздействия на молодежь включают строгую проверку возраста в точках продаж, строгие штрафы и приостановление действия лицензии на продажу электронных сигарет молодежи. Рекламу следует ограничивать и регулировать, чтобы маркетинг не привлекал подростков. Просвещение общественности и молодежи должно позиционировать электронные сигареты как средство прекращения курения, а не как средство, нацеленное на молодых людей или некурящих. Названия вкусов, привлекающие молодежь, должны быть запрещены, а упаковка должна быть простой, без ярких цветов и изображений, привлекающих молодежь. Необходимо обеспечить честное и точное обучение рискам, связанным с вейпингом, а также обязательный мониторинг в точках продаж для обеспечения соблюдения требований.

 

2FIRSTS: Какую поддержку правительство должно оказать потребителям электронных сигарет, особенно курильщикам, которым нужна помощь, чтобы бросить курить?

 

Колин: Правительство должно предоставлять точную информацию о рисках, связанных с курением электронных сигарет, и поощрять взрослых курильщиков переходить на электронные сигареты, если они не могут бросить курить другими способами. Предоставление практических советов о том, как перейти на новую сигарету, и поддержка магазинов электронных сигарет, что жизненно важно для предоставления профессиональных консультаций и повышения уровня отказа от курения.

 

2FIRSTS: Вы призываете правительство предоставить курильщикам более безопасные альтернативы, включая электронные сигареты. Можете ли вы поделиться конкретными предложениями или решениями?

Колин: Электронные сигареты, никотиновые пакетики, снюс и нагретые табачные изделия должны быть доступны как потребительские товары для взрослых и продаваться в лицензированных розничных точках со строгой проверкой возраста, как табак или алкоголь. Эти продукты не должны требовать рецепта и должны быть, по крайней мере, такими же доступными, как и горючие сигареты. Разные курильщики по-разному реагируют на разные методы лечения, поэтому необходимо разнообразное предложение продуктов.

 

 

2FIRSTS: Как, по вашему мнению, Австралии следует скорректировать свою политику регулирования электронных сигарет, чтобы более эффективно способствовать укреплению общественного здравоохранения?

 

Колин: Австралии следует классифицировать никотинсодержащие жидкости для электронных сигарет как потребительские товары и регулировать их деятельность Австралийской комиссией по конкуренции и защите прав потребителей, а не агентством по регулированию лекарственных средств, Австралийским управлением терапевтических товаров. . Правила должны сбалансировать законный доступ для взрослых курильщиков с ограничениями для подростков. Предпочтительной является строго регулируемая потребительская модель с лицензированными розничными точками и строгой проверкой возраста продаж. Электронные сигареты должны быть, по крайней мере, такими же доступными, как и сигареты, а правила должны отражать более низкие риски, связанные с электронными сигаретами.

 

2FIRSTS: Каковы ваши прогнозы относительно будущего развития австралийского рынка электронных сигарет?

 

Колин: Согласно нынешним правилам, черный рынок будет продолжать доминировать, предоставляя молодым людям легкий доступ к нерегулируемым вредным продуктам. Уровень курения среди взрослого населения будет постепенно снижаться, преступность сохранится, и все больше курильщиков умрут преждевременно.

 

 

2FIRSTS: Чем политика регулирования электронных сигарет в Австралии отличается от политики других стран? Какой международный опыт стоит перенять?

Колин: Австралийская модель отпуска только по рецепту несовместима с моделью других западных стран, которые регулируют электронные сигареты как потребительские товары для взрослых. Данные показывают, что эта закономерность способствует ускоренному сокращению курения и, как правило, снижению уровня использования электронных сигарет среди молодежи.

 

Австралии следует обратиться за советом к Новой Зеландии. Новая Зеландия и Австралия имеют схожую политику борьбы против табака и схожую демографию. Однако с тех пор, как в 2020 году Новая Зеландия легализовала и регулировала электронные сигареты, уровень курения среди взрослых снизился на 43% за период 2020-2023, что более чем в два раза превышает темпы снижения в Австралии. Темпы снижения курения были особенно впечатляющими среди аборигенов маори и наиболее обездоленных групп населения. Употребление электронных сигарет подростками, которое увеличилось до принятия закона, начало снижаться. В Новой Зеландии нет значительного черного рынка, и правительство собирает значительные налоговые поступления.

 

 

 

Колин Мендельсон объясняет:

Колин является президентом-основателем Австралийской ассоциации снижения вреда от табака. Ассоциация, основанная врачами, представляет собой благотворительную организацию по укреплению здоровья, целью которой является повышение осведомленности общественности о потенциале снижения риска, связанном с альтернативами горючему табаку.

 

Эксперт с более чем 40-летним опытом лечения табакокурения и снижения вреда от табака, Колин ранее был доцентом Школы общественного здравоохранения и общественной медицины Университета Нового Южного Уэльса. Кроме того, Колин также является важным членом экспертной консультативной группы по Национальным рекомендациям по прекращению курения Королевского австралийского колледжа врачей общей практики, предоставляя ценную информацию и рекомендации для разработки и обновления руководств по прекращению курения, помогая врачам и медицинским работникам более эффективно поддерживать курильщиков. бросить курить.